休克分类(临床常用的休克分类)

<h2>休克的原因和分类

休克的原因和分类

引起休克的原因很多，常见的有大出血、创伤、感染、过敏、心力衰竭等，根据原因可将休克分为：

1、失血性休克大量失血休克称为失血性休克，多见于外伤引起的大血管破裂、腹部损伤引起的肝、脾、胃、十二指肠等脏器破裂出血。 肝硬化门脉压力亢进等脏器疾病引起食管、胃底曲张静脉破裂出血、消化性溃疡出血等也是常见休克的原因。 如果出血，并不是会休克。 出血后是否休克取决于出血量和出血速度。 通常，快速、大量出血后，而且出血后不能及时接受治疗会引起休克。

2、创伤性休克严重创伤，尤其是伴有一定量出血时引起休克，称为创伤性休克，常见于复杂骨折、大面积烧伤、挤压伤、大手术。

3、感染性休克重症感染，特别是革兰阴性杆菌感染可引起休克，多见于急性腹膜炎、胆道感染、绞扼性肠梗阻、泌尿道感染等。 感染性休克主要由细菌内毒素作用，也有人称感染性休克为内毒素性休克或中毒性休克。

4、心源性休克心源性休克是指心脏病休克，常见的有大面积急性心肌梗死、急性心肌炎、心包填塞等。

5、过敏性休克过敏性休克多见于严重过敏，如过敏体质者注射青霉素、血清制剂、疫苗引起的严重过敏。

6、神经性休克剧烈疼痛、高位脊髓麻醉或损伤等可引起神经性休克。

影响：休克可导致多种器官衰竭

多器官功能衰竭( mrltipleorganfailureMOF )是指心、脑、肺、肾、肝、胃肠、胰腺及血液等器官中，24小时内相继或同时发生两个以上器官功能衰竭。 MOF又称多系统衰竭或综合脏器衰竭。 休克晚期经常出现MOF。 MOF是致死的重要原因，且衰竭器官越多，病死率也越高。 3个脏器功能不全时，死亡率可达80%以上。

MOF在临床上有两种表现形式，一种是创伤和休克直接引起的速发型，又称单相型，发生迅速，发病后立即出现肝、肾和呼吸功能障碍，短期内死亡或恢复； 二是创伤、休克后二次感染延迟发型，又称双相。 这种类型的患者往往有相对稳定的间歇期，败血症发生后多器官功能衰竭相继出现。 引起MOF的主要原因是：重症感染：约70~80%的MOF发生在重症感染的基础上； 休克时组织长时间低灌注与交感神经高反应； 非感染性严重病变，如急性胰腺炎、广泛组织损伤等。 特别是机体免疫功能和单核吞噬细胞系功能低下，或治疗不当或延误，组织低灌注和酸碱平衡紊乱、输液过快、不及时纠正大量输血、镇静剂、麻醉剂过量等，易引起MOF。

<h2>休克一般分为哪四种类型？

休克一般分为低血容量性休克、血管舒张性休克、心源性休克三种类型。

低血容量性休克包括失血性休克、烧伤性休克、创伤性休克。 血管舒张性休克包括感染性休克、过敏性休克和神经源性休克。 心源性休克包括心脏自身病变、心脏受压或梗阻休克，是心脏泵功能损伤或心脏血流排出通路损伤所致。

休克时，各种强致病因素引起有效循环血量急剧减少，微循环血液灌流严重不足，引起重要脏器功能障碍和细胞损伤的全身病理过程。 原因有大出血、创伤、中毒、烧伤、窒息、感染、过敏、心脏泵功能不全等。

1、休克患者须注意。 用担架抬进救治点时，患者头部要接近背担架者，随时密切观察休克者，以应对病情恶化。

2、患者头部方向必须与他乘坐的交通工具(救护车、飞机等)的前进方向相反，以免患者在送医途中因加速作用导致患者大脑进一步出血。

3、休克者为大月孕妇，必须侧卧位。 否则胎儿和巨大子宫压迫血管，回心血量减少，休克加重。

引用数据源：

震惊

<h2>休克分几种？

<h2>休克分哪几种类型？

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